Клиника Diamond Laser в период карантина работает в штатном режиме!

Записаться

График работы:
пн-вс 10:00-21:00

metro Дворец Украины

500 метров

english We speak English

Что такое подтяжка лица? Методы, виды, показания фейслифтинга

Возрастные изменения кожи лица выражаются в уменьшении толщины подкожно-жировой клетчатки, формирующей рельеф, потере кожей упругости и птозе. Это связано с рядом причин: изменением гормонального фона, замедлением обменных процессов, понижением синтеза коллагеновых волокон, изменением структуры костной ткани.

Подтяжка лица (фейслифтинг) предусматривает перераспределение кожи и/или удаление лишних лоскутов с целью устранить результат гравитационного птоза, создать четкий контур лица и убрать морщины, складки и заломы в проблемных зонах.

Показания и противопоказания для фейслифтинга

Основным показанием для фейслифтинга является птоз, т.е. опущение мягких тканей лица в результате поэтапной потери кожей эластичности и тонуса, ухудшения сокращаемости мышц. Понижение тонуса и эластичности является следствием уменьшения синтеза гиалуроновой кислоты, участвующей в процессе гидратации (увлажнения) кожи, и синтеза эластиновых и коллагеновых волокон, выступающих «строительным материалом» кожного каркаса.

Возрастное старение происходит в несколько этапов:

  1. Понижение тонуса различных групп мимических мышц. Выражается в растяжении одних мышц, обусловленном их расслаблением, и укорочении других вследствие спазмирования. Данные изменения провоцируют сдвиг мышечной массы в отношении костей лицевого черепа.
  2. Появление мышечно-тканевого дисбаланса (изменение положения мышц и мягких тканей) с перемещением жировых пакетов.
  3. Нарушение кровообращения, застойные процессы в лимфе.
  4. Дисбаланс питания тканей и нарушение процесса регенерации тканей, гидратации кожи, развитие патологических процессов — воспаления, фиброза, склерозирования тканей.
  5. Деформация структур эластиновых и коллагеновых волокон, сокращение их численности, а также изменения в мышечно-апоневротическом слое.

Птоз характерен для:

  • нижней трети лица. Наблюдается опущение тканей подбородка и шеи, растяжение кожного покрова, формируются морщины и складки, нарушается контур подбородочно-шейного угла.
  • средней трети. Выражается формированием и опущением носогубных складок, носослезных борозд, обвисанием щек, искажением овала лица.
  • верхней трети. Деформация имеет вид морщин в зоне лба и переносицы, опущенных бровей и уголков глаз, нависающих век.

Дерматолог клиники Diamond Laser Танцюра Виктория Вячеславовна отмечает:

Перечисленные симптомы возрастной деформации тканей можно компенсировать, прибегнув к различным методикам лифтинга лица: хирургическим и безоперационным. Однако, важно понимать, что пластика лица и методы косметологии имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать в момент подбора способа коррекции.

В списке противопоказаний к подтяжке лица находятся:

  • онкозаболевания;
  • склонность к эпилепсии;
  • острые формы хронических заболеваний;
  • беременность, лактация;
  • воспаления и инфекции в организме.

Виды подтяжки лица

Углубимся в каждый из методов подтяжки лица, чтобы иметь представление о том, кому они показаны, как проводятся и какие последствия стоит ожидать.

Хирургические методы подтяжки

Ход проведения пластической операции обусловлен конечной целью. Среди видов хирургического вмешательства с целью лифтинга кожи выделяют круговую и эндоскопическую подтяжку.

Круговая подтяжка лица

Данный вид оперативного вмешательства подразумевает иссечение излишков кожного покрова и, при необходимости, удаление жировой прослойки с последующим перемещением мышечно-апоневратической системы. Вмешательство требует ведение пациента в общий наркоз.

Круговая подтяжка одновременно проводится на верхней, средней, нижней частях лица, бровях, веках. Доступ выполняется через надрезы в области ушных раковин или в зоне выше линии роста волос. При подтяжке шейно-лицевого комплекса дополнительный надрез делают в области подбородка. Поверх наложенных швов накладываются повязки.

Показания:

  • пациенты после 40 лет;
  • двойной подбородок;
  • птоз щек;
  • опущение век, бровей, наружных уголков глаз;
  • глубокие мимические морщины и заломы на лице;
  • «брыли».

Нижеперечисленные противопоказания ставят под запрет хирургическую подтяжку лица:

  • хронические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • острые воспалительные процессы;
  • онкологические заболевания;
  • склонность к формированию келоидных рубцов;
  • беременность, лактация;
  • непереносимость анестезии.
хирургическая подтяжка лица даймонд лазер

Эндоскопическая подтяжка лица

Хирургическая коррекция подразумевает использование эндоскопической техники, благодаря которой без сложных и травматичных вмешательств возможно устранить выраженные признаки старения лица. Подтяжка выполняется с надрезами величиной до 1 см в волосистой части головы под общим наркозом. Видеоэндоскоп (при многократном увеличении) вводят в ткани лба и щек для их перемещения и поднятия якорными швами.

Показания:

  • пациенты 35-45 лет;
  • выраженные морщины на лбу;
  • опущение век и/или бровей;
  • коррекция носогубных складок;
  • опущение уголков рта.

Противопоказания:

  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • нарушение коагуляции крови;
  • инфекционные и вирусные состояния;
  • онкология;
  • склонность к появлению келоидных рубцов;
  • беременность, лактация;
  • непереносимость анестезии.

Безоперационные методы подтяжки

Среди нехирургических техник подтяжки лица выделяют: аппаратные, нитевые и инъекционные. Подробнее о каждом.

Аппаратные методы подтяжки

SMAS-лифтинг

смас лифтинг даймонд лазер

Это подтяжка тканей лица путем воздействия сфокусированного высокоинтенсивного ультразвука на мышечно-апоневротический (SMAS) слой. Ультразвук провоцирует сокращение SMAS-слоя, активизирует синтез нового коллагена и эластина.

На заранее промаркированные участки наносится проводниковый гель для упрощения движения манипулы SMAS-аппарата по коже. Благодаря датчикам аппарата обнаруживается глубина залегания SMAS-слоя, в соответствии с которой подбирается насадка от 1,5 до 4,5 мм. Далее участок обрабатывается согласно массажным линиям. Процедура SMAS-лифтинга не требует анестезии.

смас лифтинг киев даймонд лазер

Показания:

  • обвисание контура лица;
  • опущение уголков рта;
  • «брыли»;
  • опущение век и/или бровей;
  • выраженные носогубные морщины;
  • двойной подбородок.

Противопоказания:

  • беременность, лактация;
  • острые инфекционные и вирусные состояния;
  • злокачественные опухоли;
  • установленный кардиостимулятор;
  • установленные металлические импланты в зоне коррекции;
  • склонность к эпилепсии.

RF-лифтинг

Методика эстетического омоложения предусматривает воздействие на ткани радиоволновых импульсов через позолоченные микроиглы, введенные в кожу. Энергия RF-аппарата равномерно разогревает глубокие слои кожи, благодаря чему происходит деструкция старого коллагена, активизируется выработка нового коллагена и эластина, улучшается кровообращение в тканях, нормализуется клеточное питание. Параллельно этому происходит детоксикация клеток кожи лица и выведение продуктов метаболизма через лимфоток. Процедура RF-лифтинга проводится под местной аппликационной анестезией.

рф лифтинг даймонд лазер

Показания:

  • увядающая, дряблая, атоничная кожа;
  • глубокие морщины и заломы на лице;
  • нечеткий контур лица.

Лазерный лифтинг

Лазерная шлифовка (пилинг) направлена на обновление поверхностного слоя кожи с параллельной активизацией регенеративных и омолаживающих процессов в более глубоких слоях. Обработку кожи проводят лазерным лучом, который «выпаривает» поверхностный слой эпидермиса от базальной мембраны до папиллярного или сосочкового слоя дермы, в зависимости от состояния кожи.

В результате данного термического ожога происходит посттравматическое высвобождение факторов роста и инфильтрация раневой поверхности фибробластами. Реакция сопровождается коагуляцией тканей, разрушением старого белка, коллагеновых волокон и эластина. Следствием данных процессов становится лифтинг кожи на 20-25%. Манипуляция предусматривает местную анестезию.

Показания:

  • фотостарение III-IV типов;
  • возрастные морщины различной клинической выраженности;
  • атоничная кожа;
  • гравитационный птоз нижней трети лица;
  • дефекты кожи век (как показания к лазерной псевдоблефаропластике).

Нитевой лифтинг

Проблема птоза мягких тканей средней степени тяжести решается при помощи нитевого лифтинга — процедуры армирования лица тончайшими биодеградируемыми (рассасывающимися) нитями. Нити вводят под кожу посредством специальной канюли (гибкой иглы), где они моделируют «новый» каркас лица, корректируя овал и разглаживая морщины и складки.

При длительном нахождении в тканях искусственная нить обрастает коллагеновыми и эластиновыми волокнами, что обеспечивает дополнительную поддержку каркаса. Манипуляция проводится под местной анестезией.

Показания:

  • потеря кожей упругости;
  • опущение линии бровей;
  • опущение внешнего края век;
  • носогубные складки;
  • нависание лба;
  • двойной подбородок;
  • «брыли».
нитевой лифтинг даймонд лазер

Противопоказания к лазерному, нитевому и РФ-лифтингу аналогичны:

  • беременность, период лактации;
  • бактериальная или вирусная инфекция в зоне лазерного воздействия;
  • ВИЧ, гепатит С;
  • системные поражения кожи в зоне обработки;
  • декомпенсированная стадия сахарного диабета.

Инъекционная подтяжка

Среди инъекционных методик устранения последствий незначительного птоза используют контурную пластику, плазмотерапию, мезотерапию. Контурная пластика направлена на восполнение недостатка объема, иными словами создав каркас в зонах недостаточного объема легко добиться натяжения тканей и их подтяжки. Так устраняются носогубные складки и корректируется овал при заполнении скуловой зоны, подтягиваются носослезные борозды — при увеличении височной зоны.

Плазмолифтинг и мезотерапия направлены на улучшение обменных процессов в клетках кожи, способствуют их насыщению кислородом, стимулируют процесс неоколлагенеза, соответственно, происходит лифтинг незначительного опущения кожи.

Послепроцедурный период

Для хирургических методов лифтинга лица реабилитационный период до полной эпителизации составляет от 3 (эндоскопическая подтяжка) до 6 недель (круговая подтяжка). Послеоперационный период характеризуется гематомами, эритемой, отечностью, болевым синдромом. Эффект сохраняется минимум на 10 лет.

SMAS-лифтинг не требует реабилитации, поскольку не сопровожден травматизацией тканей. Результат SMAS-подтяжки сохраняется на срок от 1 до 2 лет. Процедура единоразовая.

RF-лифтинг — курсовая процедура, требующая 2-4 сеансов. Восстановление кожного покрова после микропроколов занимает 2-3 дня. Может наблюдаться легкий отек тканей. Результат статичен в среднем на 1 год.

Тредлифтинг мезонитями относится к единоразовой процедуре с результативностью сроком на 1-2 года. Восстановительный период длится около 5 дней и сопровождается отечностью лица, покраснением и гематомами в зоне проколов кожи.

Количество процедур лазерного лифтинга составляет от 1 до 4, исходя из интенсивности птоза и глубины параметров лазерного луча. Реабилитация занимает 5-21 день. Эффект подтяжки заметен в среднем от 1 до 2 лет.

Инъекционная подтяжка дает видимый результат при незначительном опущении тканей сроком на 1-1,5 года. Реабилитация — минимальная (до 3 дней). Послепроцедурный период может сопровождаться покраснением в зоне введения игл, гематомами, легкой отечностью.

Источники:


1. Igor Belyi, Oleg Tymofii Aesthetic Plastic Surgery Triple-S Lift for Facial Rejuvenation, 2019.
2. Сергиенко Е.Н. Диссертация «Комплексное хирургическое лечение возрастных изменений поверхностных мягких тканей лица и шеи», 2010.
3. Паршин В. И. Диссертация «Анестезиологическое обеспечение при круговой подтяжке лица в «стационаре одного дня», 2012.

Опубликованная в статье информация носит ознакомительный характер, не является призывом к действию и не должна рассматриваться в качестве консультации эксперта. Все решения касательно получения медицинской помощи должны приниматься пациентом в условиях очной консультации с врачом..

Автор

Гришай Сергей Евгеньевич

Хирург, пластический хирург, флеболог.

Записаться на консультацию

ФИО

Телефон

Email

Мы не передаем ваши данные
третим лицам

Спасибо! Мы обязательно с Вами свяжемся.